Faslname-i mudiriyyat-e parastari

fa رابطه عدم قطعیت محیط کار با آمادگی برای تغییر سازمانی در پرستاران بیمارستان‌های آموزشی The Relationship Between Workplace Environmental Uncertainty and Readiness for Organizational Change Among Nurses in Educational Hospitals تخصصي Special پژوهشي Research مقدمه: بیمارستان‌ها به‌عنوان سازمان‌هایی پویا و پیچیده، به‌طور مستمر با تغییرات محیطی، تحولات فناوری و الزامات مدیریتی مواجه‌اند. در این شرایط، نحوه ادراک پرستاران از عدم قطعیت محیط کار می‌تواند با آمادگی آنان برای مواجهه با تغییرات سازمانی مرتبط باشد. هدف: این مطالعه با هدف بررسی رابطه عدم قطعیت محیط کار با آمادگی برای تغییر سازمانی و ابعاد سه‌گانه آن در پرستاران بیمارستان‌های آموزشی انجام شد. روش: این پژوهش کمی، توصیفی-همبستگی و مقطعی بود که در سال ۱۴۰۳ انجام شد. جامعه پژوهش شامل ۲۰۸ پرستار شاغل در دو مرکز آموزشی-درمانی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایران بود که ۱۳۲ نفر با روش نمونه‌گیری طبقه‌ای متناسب با حجم و سپس تصادفی ساده انتخاب شدند. داده‌ها با استفاده از پرسشنامه ۱۸ سؤالی آمادگی برای تغییر دانهام و همکاران و پرسشنامه ۱۸ سؤالی عدم قطعیت محیطی آلرد و همکاران گردآوری شد. روایی محتوایی ابزارها با نظر پنج عضو هیئت علمی و پایایی آن‌ها با ضریب آلفای کرونباخ به‌ترتیب ۰/۸۴۴ و ۰/۹۲۷ بررسی شد. تحلیل داده‌ها با نرم‌افزار SPSS نسخه ۲۳ و آزمون‌های کولموگروف–اسمیرنوف، شاپیرو–ویلک، اسپیرمن، کروسکال–والیس و من–ویتنی انجام شد. یافته‌ها: میانگین نمره آمادگی برای تغییر ۳/۶۹±۰/۵۳ و عدم قطعیت محیط کار ۳/۷۱±۰/۶۲ بود. آمادگی برای تغییر برحسب سطح تحصیلات (H=۶/۵۹۲، P=۰/۰۳۷) و نوع استخدام (H=۱۴/۸۱۶، P=۰/۰۱۱) تفاوت معناداری داشت. بین عدم قطعیت محیط کار و آمادگی برای تغییر رابطه مثبت و ضعیفی مشاهده شد (r=۰/۲۶۰، P=۰/۰۰۳). این رابطه در بعد شناختی نیز معنادار بود (r=۰/۲۹۶، P=۰/۰۰۱)، اما در ابعاد عاطفی و رفتاری معنادار نبود. نتیجه‌گیری: ادراک بیشتر عدم قطعیت محیط کار با آمادگی بیشتر برای تغییر در پرستاران همراه بود، هرچند شدت این رابطه ضعیف و عمدتاً مربوط به بعد شناختی بود. با توجه به ماهیت مقطعی مطالعه، نمی‌توان از این یافته‌ها رابطه علّی استنباط کرد. توجه به ادراک پرستاران از شرایط نامطمئن محیط کار می‌تواند در برنامه‌ریزی و مدیریت فرایندهای تغییر سازمانی مورد توجه قرار گیرد.   Background: Hospitals, as dynamic and complex organizations, are continuously exposed to environmental changes, technological developments, and managerial requirements. In such conditions, nurses’ perceptions of work environment uncertainty may be associated with their readiness to cope with organizational changes. Objective: This study aimed to examine the relationship between work environment uncertainty and organizational readiness for change, as well as its three dimensions, among nurses in teaching hospitals. Methods: This quantitative, descriptive-correlational, cross-sectional study was conducted in 2024. The study population consisted of 208 nurses working in two teaching hospitals affiliated with Iran University of Medical Sciences. A total of 132 nurses were selected using proportionate stratified sampling followed by simple random sampling. Data were collected using the 18-item Dunham Readiness for Change Questionnaire and the 18-item Allred Perceived Environmental Uncertainty Questionnaire. The content validity of the instruments was assessed by five faculty members, and their internal consistency was evaluated using Cronbach’s alpha, yielding coefficients of 0.844 and 0.927, respectively. Data were analyzed using SPSS version 23. The Kolmogorov–Smirnov, Shapiro–Wilk, Spearman’s correlation, Kruskal–Wallis, and Mann–Whitney U tests were used. Results: The mean score for readiness for change was 3.69±0.53, while the mean score for work environment uncertainty was 3.71±0.62. Readiness for change differed significantly by educational level (H=6.592, p=0.037) and employment type (H=14.816, p=0.011). A weak, positive relationship was observed between work environment uncertainty and overall readiness for change (r=0.260, p=0.003). This relationship was also significant for the cognitive dimension (r=0.296, p=0.001), but not for the affective or behavioral dimensions. Conclusion: Greater perceptions of work environment uncertainty were associated with higher readiness for change among nurses, although the strength of this relationship was weak and was primarily observed in the cognitive dimension. Given the cross-sectional nature of the study, no causal relationship can be inferred from these findings. Attention to nurses’ perceptions of uncertain work conditions may be considered in planning and managing organizational change processes.   کلیدواژه‌ها: آمادگی برای تغییر؛ عدم قطعیت محیط کار؛ پرستاری؛ مدیریت تغییر؛ بیمارستان آموزشی Keywords: Readiness for change, Work environment uncertainty, Nursing, Change management, Educational hospital. 0 0 http://ijnv.ir/browse.php?a_code=A-10-1767-1&slc_lang=fa&sid=1 Khatereh Mohammadi خاطره محمدی mohammadikhatereh7@gmail.com 4940127109 100319475328460015123 No Department of Health Management, Policy & Economics, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences گروه مدیریت سیاستگذاری و اقتصاد سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران Soudabeh Vatankhah سودابه وطن خواه vatankhah_s@yahoo.com 100319475328460015124 100319475328460015124 No Department of Healthcare Services Management, School of Health Management & Information Sciences, Iran University of Medical Sciences گروه مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران Azam Choopani اعظم چوپانی azamchoopani@gmail.com 100319475328460015125 100319475328460015125 Yes Health Management and Health Economics Research Center, Health Management Research Institute, Iran University of Medical Sciences مرکز تحقیقات مدیریت سلامت و اقتصاد سلامت، موسسه تحقیقات مدیریت سلامت، دانشگاه علوم پزشکی ایران