Faslname-i mudiriyyat-e parastari

fa بررسی تأثیر آگاه‌سازی و برنامه تمرین شناختی بر قلدری در محیط بیمارستان در پرستاران بخش اورژانس The Effect of an Awareness and Cognitive Rehearsal Program on Workplace Bullying Among Emergency Department Nurses عمومى General پژوهشي Research مقدمه:قلدری در محیط کار یکی از مخاطرات روانی‌اجتماعی مهم در محیط‌های بیمارستانی است که می‌تواند سلامت کارکنان، روابط حرفه‌ای و عملکرد سازمانی را تحت تأثیر قرار دهد. پرستاران بخش اورژانس به دلیل شرایط کاری پرفشار، تعاملات پیچیده و ساختار سلسله‌مراتبی محیط بیمارستان، در معرض رفتارهای قلدری قرار دارند. آگاه‌سازی و تمرین شناختی از جمله رویکردهای آموزشی پیشنهادی برای افزایش توانایی شناسایی و مواجهه مناسب با این رفتارها هستند. مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر برنامه آموزشی مبتنی بر آگاه‌سازی و تمرین شناختی بر قلدری در محیط بیمارستان در پرستاران بخش اورژانس انجام شد. روش کار:این مطالعه نیمه‌تجربی از نوع پیش‌آزمون ـ پس‌آزمون با گروه کنترل انجام شد. تعداد ۸۰ پرستار بخش اورژانس به روش نمونه‌گیری در دسترس انتخاب شدند و از طریق تخصیص تصادفی بیمارستان‌ها، ۴۰ نفر در گروه مداخله و ۴۰ نفر در گروه کنترل قرار گرفتند. مداخله شامل سه جلسه چهار ساعته (مجموعاً ۱۲ ساعت) آموزش آگاه‌سازی و تمرین شناختی مبتنی بر هفت سناریوی مرتبط با قلدری و ایفای نقش بود. گروه کنترل مداخله آموزشی دریافت نکرد. داده‌ها با استفاده از پرسش‌نامه ۲۷ سؤالی قلدری در محیط بیمارستانی ، پیش از مداخله و دو ماه پس از آن جمع‌آوری شدند. داده‌ها با استفاده از آمار توصیفی، آزمون تی مستقل و تی زوجی و آزمون کای‌دو یا دقیق فیشر در نرم‌افزار SPSS نسخه ۲۲ تحلیل شدند. یافته‌ها:میانگین نمره کل قلدری در محیط بیمارستان پیش از مداخله در گروه آزمون و کنترل به‌ترتیب(73/13 ± 90/48) و ( 03/17±63/46 ) بود که تفاوت معنی‌داری نداشت(P=0/51) . دو ماه پس از مداخله، میانگین نمره قلدری در گروه آزمون به (06/4±50/36)  کاهش یافت، درحالی‌که در گروه کنترل (80/16±38/46) بود. تفاوت بین دو گروه در مرحله پس‌آزمون معنی‌دار بود .همچنین، کاهش نمره قلدری در گروه آزمون از نظر آماری معنی‌دار بود  (P=0/001). نتیجه‌گیری:برنامه آموزشی مبتنی بر آگاه‌سازی و تمرین شناختی با کاهش معنی‌دار نمرات گزارش‌شده قلدری در محیط بیمارستان در پرستاران بخش اورژانس همراه بود. این یافته‌ها نشان‌دهنده ظرفیت این رویکرد آموزشی برای توانمندسازی پرستاران در شناسایی و مواجهه حرفه‌ای با رفتارهای قلدری است. بااین‌حال، به دلیل محدودیت‌های طراحی مطالعه، به‌ویژه حضور تنها یک بیمارستان در هر گروه، تفسیر نتایج و انتساب تغییرات مشاهده‌شده به مداخله باید با احتیاط صورت گیرد.   Background:Workplace bullying is an important psychosocial occupational hazard in hospital settings that can adversely affect employees’ well-being, professional relationships, and organizational performance. Emergency department nurses are particularly vulnerable to bullying due to high work demands, complex interpersonal interactions, and hierarchical workplace structures. Awareness-based education and cognitive rehearsal are suggested approaches to improving nurses’ ability to recognize and respond appropriately to bullying behaviors. This study aimed to investigate the effect of an awareness and cognitive rehearsal program on workplace bullying among emergency department nurses. Methods:This quasi-experimental study employed a pretest–posttest design with a control group. A total of 80 emergency department nurses were recruited using convenience sampling. The hospitals were randomly allocated to the intervention and control groups, with 40 nurses in each group. The intervention consisted of three four-hour sessions (12 hours in total), including awareness-based education and cognitive rehearsal using seven workplace bullying scenarios and role-playing exercises. The control group received no educational intervention during the study period. Data were collected before the intervention and two months afterward using the 27-item Hospital Workplace Bullying Questionnaire developed by Golparvar et al. Data were analyzed using descriptive statistics, independent and paired t-tests, and chi-square or Fisher’s exact tests in SPSS version 22. Results: Before the intervention, the mean total workplace bullying scores in the intervention and control groups were 48.90 ± 13.73 and 46.63 ± 17.03, respectively, with no statistically significant difference between the groups (P = 0.51). Two months after the intervention, the mean score decreased to 36.50 ± 4.06 in the intervention group, whereas it was 46.38 ± 16.80 in the control group. The difference between the groups at posttest was statistically significant (P = 0.001). A significant reduction in the workplace bullying score was also observed within the intervention group (P < 0.001), while no significant change was found in the control group (P = 0.54). Conclusion:The awareness and cognitive rehearsal program was associated with a significant reduction in self-reported workplace bullying scores among emergency department nurses. This educational approach may be considered a strategy for empowering nurses to recognize and respond professionally to workplace bullying behaviors. However, given the methodological limitations of the study, particularly the inclusion of only one hospital in each group, the findings should be interpreted cautiously, and the observed changes cannot be conclusively attributed to the intervention.   برنامه تمرین شناختی , قلدری,بیمارستان,پرستاران, اورژانس Workplace bullying, Emergency, nurses, Awareness, Cognitive rehearsal, Educational intervention, Hospital 0 0 http://ijnv.ir/browse.php?a_code=A-10-1733-2&slc_lang=fa&sid=1 behzad ghasemi بهزاد قاسنی شورک behzadghassemisoork1374@gmail.com No Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران frahnaz farnia فرحناز فرنیا farnia.f2020@gmail.com No Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران mohammad ali mirjalili ebrahim abad محمدعلی میرجلیلی ابراهیم آباد Mohamad ali Mirjalili No Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران khadijeh nasirian خدیجه نصیریانی nasiriani@gmail.com Yes Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران