|
ارتقای فرآیند مراقبت قبل از عمل در زنان تحت سزارین حین عمل و پس از عمل با روش FOCUSPDCA
|
پریسا اسدالهی*   |
| کارشناس هوشبری، بیمارستان تخصصی نرگس، دورود، لرستان، ایران ، parisa.asadolahi92@gmail.com |
|
|
چکیده: (5053 مشاهده) |
ویژه نامه کنگره مدیریت و رهبری اثربخش در پرستاری
چکیده مقاله تجربه نگاری
شرح نیاز به تغییر تشخیص داده شده (توصیف وضعیت موجود مشکلدار):
اولین گام Find بررسی و پیداکردن مشکل
1- انتقال زنان تحت سزارین به اتاق عمل باید توسط فرد حرفهای (پرستار) انجام میشد که توسط خدمات صورت میگرفت. که اطلاعات دقیق داده نمیشد و احتمال خطر برای مددجو وجود داشت.
2- آموزش قبل از عمل در رابطه با آنچه در انتظار زنان تحت سزارین (بیمار) است داده نمیشد. که باعث ترس و اضطراب زنان و افزایش فشارخون میگردید.
3- قبل از عمل بیماران سرم دریافت نمیکردند و معمولاً دچار عدم ثبات همودینامیک میشدند که مشکلات ناشی از کاهش حجم مایعات و الکترولیتها بود. جمعآوری این اطلاعات تقریباً 8 روز طول کشید.
هدف تغییر: ارتقای استراتژی فرآیند مراقبت قبل از عمل با استفاده از روش FOCUSPDCA
مراحل اجرای برنامه به تفکیک
گام دوم براساس Organiz
تشکیل تیم ارتقاء: الف) پرستاران بخش زنان و زایمان که با فرایند آشنا بودند 14 نفر در سه سیفت بهعنوان تیم ارتقاء انتخاب شدند و وظایف آنها اجرای فرایندها ب) سرپرستار و سوپروایزرها که 6 نفر بودند بهعنوان تیم نظارت و کنترل، وظایف آنها کنترل و نظارت بهوسیله چکلیستهای انجام فرایند کار توسط پرسنل بود، در این مرحله آموزشهای ضروری به پرسنل، سرپرستار و سوپروایزر داده شد.
- آیا پرسنل را آموزش دادید؟ کدام گروهها؟ چگونه؟ بله، سوپروایزران، سرپرستاران و پرستاران
در کلاس آموزشی برای سرپرستاران و سوپروایزران در رابطه مراقبت قبل از عمل سزارین طبق استاندارد مراقبتی برگذار و خطمشی اجرای کار شامل:
- آموزش قبل از عمل سزارین توسط پرستار
- تأمین مایعات و الکترولیتهای از طریق سرمتراپی روز قبل از عمل
- انتقال مددجو به اتاق عمل توسط فرد حرفهای همراه با کنترل مشخصات مددجو
- آیا دستورالعمل خاصی برای تغییر نیاز داشتید؟
سومین گام براساس شفافسازی Clarify
از نظر تفاوت آنچه است و آنچه باید باشد ....... استانداردها (وضعیت مطلوب)
وضعیت موجود، عدم آموزش بیمار قبل از عمل سزارین ....... آموزش بیمار قبل از عمل سزارین
عدم تأمین مایعات و الکترولیتهای قبل ازعمل سزارین ....... تأمین مایعات و الکترولیتها قبل از عمل سزارین
انتقال مددجو به اتاق عمل توسط خدمات ....... انتقال مددجو به اتاق عمل توسط فرد حرفهای (پرستار با بررسی مشخصات وی با دستبد)
- آیا نحوه ارتباط رسمیشما / واحد پرستاری با سایر واحدهای بیمارستان تغییر نمود؟ خیر
- آیا نیاز به هماهنگی با سایر واحدهای بیمارستان بوده است؟ با واحد آموزش ضمن خدمت هماهنگ شد که براساس نیاز پرسنل آموزشهای درون بخشی انجام شود.
|
|
| واژههای کلیدی: سزارین، مراقبت قبل از عمل، پرستاری |
|
|
|
نوع مطالعه: گزارش مورد |
دریافت: 1397/11/24 | پذیرش: 1397/12/26 | انتشار: 1397/12/26
|
|
|
|
|
|
