fa تاثیر آشفتگی اخلاقی پرستاران بر کیفیت مراقبت پرستاری با تبیین نقش میانجی خودشیفتگی و خودتنظیمی انگیزشی: مدلسازی معادلات ساختاری تخصصي Special پژوهشي Research <p><strong>مقدمه:</strong> پرستاران بزرگترین گروه ارائه&shy;کننده خدمات مراقبتی در نظام بهداشت و درمان محسوب می&shy;شوند. از این&shy;رو، کیفیت مراقبت در میان پرستاران، به&shy;عنوان یکی از عوامل مهم در عرصه خدمات سلامت مطرح شده است.<br> <strong>روش کار:</strong> مطالعه حاضر توصیفی&ndash; همبستگی با رویکرد مدلسازی معادلات ساختاری بود. جامعه پژوهش شامل پرستاران بیمارستان&shy;های دولتی شهر بروجرد به تعداد 393 نفر بود که از میان آن&shy;ها 195 نفر به دو روش نمونه&shy;گیری خوشه&shy;ای تصادفی و روش تصادفی سیستماتیک به&shy; عنوان اعضای نمونه انتخاب &shy;شدند. برای گردآوری داده&shy;ها، از پرسشنامه &shy;های استاندارد آشفتگی اخلاقی، خودشیفتگی، خودتنظیمی انگیزشی و کیفیت مراقبت پرستاری استفاده شد. همچنین کیفیت مدل اندازه&shy; گیری با آزمون <span dir="LTR">cv.com</span> و مدل ساختاری با آزمون&shy; <span dir="LTR">cv.red</span> تأیید و کیفیت مدل نهایی پژوهش با توجه به شاخص <span dir="LTR">GOF</span> برابر با 451/0، نشان داد که مدل از برازش قوی برخوردار است.<br> <strong>یافته&shy; ها:</strong> یافته&shy; ها نشان داد که آشفتگی اخلاقی به مقدار (518/0-) بر کیفیت مراقبت پرستاری و به مقدار (399/0-) بر خودتنظیمی انگیزشی تأثیر منفی؛ و به مقدار (527/0) بر خودشیفتگی تأثیر مثبت دارد. خودشیفتگی به مقدار (170/0-) بر کیفیت مراقبت پرستاری تأثیر منفی؛ و خودتنظیمی انگیزشی به مقدار(160/0) برکیفیت مراقبت پرستاری تأثیر مثبت دارد. همچنین نقش میانجی خودشیفتگی و خودتنظیمی انگیزشی، تاثیر آشفتگی اخلاقی پرستاران بر کیفیت مراقبت پرستاری را به ترتیب (090/0-) و (064/0-) کاهش می دهد.<br> <strong>نتیجه&shy; گیری: </strong>با توجه به نتایج این مطالعه، لزوم توجه مدیران جهت اتخاذ تصمیماتی به&shy; منظور کاهش آشفتگی اخلاقی پرستاران و بهبود خودتنظیمی انگیزشی آن&shy;ها با تاکید بر کاهش نقش خودشیفتگی برای افزایش کیفیت مراقبت پرستاران ضروری به نظر می&shy; رسد.</p> &nbsp;<br> <strong>Introduction:</strong> Nurses are the largest group of care providers in the health care system. Therefore, In the field of health services, the quality of care among the nurses is considered as one of the most important factors.<br> <strong>Methods:</strong> The present study was a descriptive correlation with the structural equation modeling approach. The study population consisted of 393 nurses of public hospitals in Borujerd, from which 195 people were selected as sample members by two methods of random cluster sampling and systematic random method. Data were collected by nurseschr(&#39;39&#39;) moral distress, quality of nursing care, narcissism and motivational self-regulation standard questionnaires. The quality of the measurement model and the structural model were confirmed by cv.com and cv.red tests, respectively. According to the GOF index, the quality of the final research model was equal to 0.451. These indicated that the model had a strong fitting.<br> <strong>Results:</strong> The results Showed that, moral distress has a negative effect on the quality of nursing care<br> (-0.518)and motivational self-regulation(-0.399)and a positive effect on narcissism (0.527). arcissism has a negative effect on the quality of nursing care (-0.170) and motivational self-regulation has a positive effect on the quality of nursing care (0.160). Also, Also, the mediating role of narcissism and motivational self-regulation reduces the effect of nurseschr(&#39;39&#39;) moral distress on the quality of nursing care (-0.090) and (-0.064), respectively.<br> <strong>Conclusion:</strong> According to the finding and results of the study, it is necessary for managers to pay attention to reduce nurseschr(&#39;39&#39;) moral distress and improve their motivational self-regulation by emphasizing the reduction of the role of narcissism to increase the quality of nursing care. آشفتگی اخلاقی پرستاران, خودشیفتگی, خودتنظیمی انگیزشی, کیفیت مراقبت. Nurses' moral distress, Quality of nursing care, Narcissism, Motivational self-regulation. 11 24 http://ijnv.ir/browse.php?a_code=A-10-1250-2&slc_lang=fa&sid=1 Mahsima Choopani Nezhad مه سیما چوپانی نژاد htg1196@gmail.com 100319475328460013426 100319475328460013426 No Borujerd Branch, Islamic Azad University, واحد بروجرد ، دانشگاه آزاد اسلامی Hojjat Taheri Goodarzi حجت طاهری گودرزی h_taheri47@yahoo.com 100319475328460013427 100319475328460013427 Yes Borujerd Branch, Islamic Azad University, واحد بروجرد ، دانشگاه آزاد اسلامی