Faslname-i mudiriyyat-e parastari

fa نگرش پرستاران نسبت به وقوع و گزارش خطاهای پرستاری در بیمارستان‌های منتخب دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال ۱۳۹۹ The attitudes of nurses towards the occurrence and reporting of nursing errors in selected hospitals of Tehran University of Medical Sciences in 2019 تخصصي Special پژوهشي Research مقدمه: پرستاران نقشی  انکارناپذیر در پیشگیری از خطاهای پرستاری و پزشکی دارند و ارزیابی نگرش آنان نسبت به گزارش خطا، به عنوان یک شاخص راهبردی، می تواند  مدیران پرستاری را در پیشگیری از وقوع خطا و بهبود ایمنی بیمار و به تبع ارتقاء کیفیت مراقبت ها یاری رساند.  لذا این مطالعه باهدف تعیین نگرش پرستاران نسبت به  وقوع و گزارش خطاهای پرستاری انجام شد. روش کار: پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی - مقطعی و جامعه پژوهش پرستاران شاغل در بخش‌های ویژه و بستری عمومی بیمارستان‌های منتخب دانشگاه علوم پزشکی تهران بوده است. تعداد نمونهها با استفاده از فرمول کوکران ۳36 نفر تعیین شد. از میان پرستاران واجد شرایط جامعه پژوهش، نمونه‌ها به روش نمونه‌گیری تصادفی طبقه‌ای نسبی از اواخر خرداد تا اوایل تیرماه سال ۱۳۹۹ انتخاب شدند. ابزار مورداستفاده پرسش‌نامه پژوهشگر ساخته نگرش پرستاران نسبت به وقوع و گزارش خطاهای پرستاری بوده است. روایی محتوای پرسش‌نامه به روش اعتبار محتوا بر اساس نظر ۱۰ نفر از اعضای هیئت‌علمی در حوزه پرستاری و مدیریت پرستاری مورد اصلاح و تأیید قرار گرفت و میزان CVI کلی ابزار پژوهش بر اساس دیدگاه اساتید ۸۱/۰ محاسبه شد. برای تعیین اعتماد و پایایی ابزارها نیز  با استفاده از ضریب همبستگی درونی (ضریب آلفای کرونباخ) 781/0محاسبه گردید. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 16 و از طریق تحلیل توصیفی و آزمون‌های استنباطی مانند من ویتنی، کروسکال والیس مورد تجزیه‌ وتحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: از دیدگاه پرستاران مهم‌ترین علت رخ داد خطاهای پرستاری مشکلات مدیریتی عنوان شد. موانع مدیریتی (مثل سرزنش شدن/ نداشتن حمایت کافی / نداشتن بازخورد مناسب از مدیر) با1/76درصد مهمترین علت عدم گزارش خطاها بود. نگرش کلی پرستاران نسبت به گزارش خطا مطلوب و از میان مؤلفههای مربوط به  نگرش نسبت به گزارش خطاهای پرستاری گویه «گزارش خطا به عنوان یک  شاخص راهبردی در جلوگیری از خطا مؤثر است» با میانگین  ۸۳/۲ بیشترین و گویه «گزارش خطاهای پرستاری نباید تنها به دلیل مکانیسم انگیزشی مثل تشویق مادی انجام شود» با میانگین ۱۶/۲ کمترین نمره را به خود اختصاص دادند. بین نگرش پرستاران نسبت به گزارش خطا و علت رخ داد خطا با مشخصات فردی و بیمارستانی ارتباط معنادار وجود داشت (05/0˂P). نتیجه‌گیری: باتوجه‌به یافته‌های این مطالعه ضروری است مدیران پرستاری در تمامی رده‌های مدیریت، با ارزیابی نگرش پرستاران تحت مجموعه خود، نسبت به گزارش خطاهای پرستاری، موانع گزارش خطا را حذف و با تدوین راهبُردهای کاربردی، سبب بهبود نگرش پرستاران نسبت به گزارش خطا باشند.  به این ترتیب شاهد بهبود ایمنی بیمار و به‌تبع ارتقای کیفیت مراقبتهای پرستاری خواهیم بود.   <div style="border-bottom:solid windowtext 1.0pt; padding:0in 0in 1.0pt 0in">Introduction: Nurses have an undeniable role in preventing nursing and medical errors, and evaluating their attitude towards error reporting, as a strategic indicator, can help nursing managers in preventing errors and improving patient safety and quality of nursing care. Therefore, this study was conducted with the aim of determining the attitude of nurses towards the occurrence and reporting of nursing errors. Methods: This is a descriptive-cross-sectional study that was conducted on nurses working in general wards and critical care units of hospitals affiliated to Tehran University of Medical Sciences. The number of samples was determined to be 336 people, using Cochran's formula. Stratified random sampling was carried out from the end of June to the beginning of July 2019 among the qualified nurses working in the selected hospitals. Data collection tool was a researcher-made questionnaire related to the nurses' attitudes towards the occurrence and reporting of nursing errors. The validity of the questionnaire was confirmed by content validity ration (CVI) method, and it was modified based on the opinion of 10 faculty members in the field of nursing and nursing management, with the overall CVI of 0.81. To determine the trustworthiness and reliability of the tool, its internal consistency coefficient (Cronbach's alpha coefficient) was calculated at 0.781. Data were analyzed by SPSS software version 16, using descriptive analysis and inferential tests such as Mann-Whitney, Kruskal-Wallis. Results: From the nurses’ point of view, the most important cause of nursing errors was management problems. Management problems, such as being blamed, not having enough support, and not having proper feedback from the manager, were the most important reasons for not reporting errors (76.1%). The general attitude of nurses towards error reporting was evaluated at favorable level. Among the components of nurses’ attitude towards reporting nursing error, the component of "error reporting as a strategic indicator is effective in preventing errors" with the mean score of 2.83, and the component of "nursing error reporting should not be done only through a motivational mechanism such as material encouragement" with the mean score 2.16, obtained the highest and lowest scores, respectively. There was a significant relationship between nurses' attitudes towards error reporting, the cause of error, and individual and hospital characteristics (P˂0.05). Conclusions: According to the findings of this study, it is necessary for nursing managers at all levels of management in hospitals to remove the obstacles to reporting nursing errors by evaluating nurses' attitudes towards reporting nursing errors and also by formulating practical strategies to improve nurses' attitudes towards reporting errors. In this way, it is possible to improve patient safety and consequently, enhance the quality of nursing care.</div> خطاهای پرستاری, گزارش‌دهی, گزارش خطا, نگرش Nursing errors, reporting, error reporting, attitude 1 13 http://ijnv.ir/browse.php?a_code=A-10-16-2&slc_lang=fa&sid=1 Amir Ghobadi امیر قبادی amirghobaditm961@gmail.com 100319475328460013288 100319475328460013288 No School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران. دانشکده پرستاری و مامایی Hormat sadat Emamzadeh Ghasemi حرمت سادات امام زاده قاسمی emamzade@tums.ac.ir 0041887174 100319475328460013289 Yes School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران. دانشکده پرستاری و مامایی Fateme Hajibabaee فاطمه حاجی بابایی hajibabaeefateme@yahoo.com 100319475328460013290 100319475328460013290 No School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران. دانشکده پرستاری و مامایی Arezoo Hajrajabi آرزو حاجی رجبی hajrajabi@sci.ikiu.ac.ir 100319475328460013291 100319475328460013291 No Imam Khomeini International University دانشگاه بین‌المللی امام خمینی