مرکز تحقیقات علوم رفتاری و اجتماعی در سلامت، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود، شاهرود، ایران. ، mirrezaie@shmu.ac.ir
چکیده: (48 مشاهده)
مقدمه: سقوط از شایعترین و پرهزینهترین مشکلات سالمندان ساکن جامعه است و به بستریهای طولانی، ناتوانی، وابستگی و افزایش هزینههای نظام سلامت منجر میشود. با وجود تعدد ابزارهای پیشبینی خطر سقوط در سطح بینالمللی، در ایران پروتکل واحد و ساختارمندی برای غربالگری منظم خطر سقوط در شبکه مراقبتهای اولیه سلامت وجود ندارد. این خلاصه سیاستی با هدف تبیین شواهد و پیشنهاد الگوی مناسب برای استقرار غربالگری ساختارمند خطر سقوط در سالمندان ساکن جامعه تدوین شد.
روش کار: این مطالعه با رویکرد «مرور سریع سیاستی» انجام شد. جستجوی هدفمند در پایگاههای علمی و اسناد سیاستی برای شناسایی ابزارهای مناسب ارزیابی خطر سقوط در سالمندان ساکن جامعه صورت گرفت. معیارهای انتخاب شامل سهولت و سرعت اجرا، نیاز محدود به تجهیزات و آموزش، شواهد روایی و پایایی، امکان ادغام در مراقبتهای اولیه و قابلیت ثبت در پرونده الکترونیک سلامت بود. همچنین از دادهها و تجربه میدانی یک مطالعه نیمهتجربی جامعه محور ثبت شده در سامانه UMIN برای تحلیل پیامدهای اجرایی استفاده شد.
یافتهها: ابزارهایی مانند مقیاس FRAIL، آزمون (Timed Up and Go (TUG، مقیاس Berg Balance Scale و پرسشنامههایی مانند FRAT و JH-FRAT شناسایی شدند. ابزارهای پیچیدهتر هرچند دقت بالاتری دارند، اما در شرایط محدودیت زمان و نیروی انسانی در مراقبتهای اولیه، اجرای روتین آنها دشوار است. تحلیل معیارهای عملیاتی و تجربه میدانی نشان داد ترکیب دو ابزار ساده و کمهزینهی FRAIL برای سنجش شکنندگی و آزمون TUG برای ارزیابی تعادل و تحرک، عملیترین گزینه برای غربالگری روتین خطر سقوط در شبکه مراقبتهای اولیه ایران است.
نتیجهگیری: برای استقرار نظام غربالگری ساختارمند خطر سقوط در مراقبتهای اولیه، پیشنهاد میشود وزارت بهداشت ترکیب مقیاس FRAIL و آزمون TUG را در راهنماها و پروتکلهای مربوط به سالمندان ادغام کرده، آموزش کوتاه و هدفمند کارکنان سلامت را فراهم و ثبت منظم نتایج در پرونده الکترونیک سلامت را بهعنوان شاخص عملکردی پایش کند.
Dadgari A, Mirrezaie S M, Rahmani P. Application of Fall Risk Prediction Tools in Community-Dwelling Older Adults: Necessities, Challenges, and Policy Strategies. مدیریت پرستاری 2025; 13 (3) :92-100 URL: http://ijnv.ir/article-1-1163-fa.html
دادگری علی، میررضایی سید محمد، رحمانی پروانه. کاربست ابزارهای پیشبینی خطر سقوط در سالمندان: ضرورتها، چالشها و راهبردهای سیاستی. فصلنامه مديريت پرستاري. 1403; 13 (3) :92-100