، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد سمنان، سمنان، ایران، ، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد سمنان، سمنان، ایران ، lnajafikia@gmail.com 2- ، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد سمنان، سمنان، ایران
چکیده: (16 مشاهده)
مقدمه: بخش اورژانس بهدلیل ضرورت ارائه اقدامات سریع، مؤثر و پیچیده، جایگاهی حساس در نظام مراقبتهای بهداشتی دارد. کاهش زمان ارائه خدمات، بهبود کیفیت و ارتقای توان خدمتدهی در این بخش از اهمیت ویژهای برخوردار است. روشها:این پژوهش با رویکرد ترکیبی (کیفی-کمی)، توصیفی-تحلیلی و از حیث هدف کاربردی در سال ۱۳۹۷ انجام شد. در بخش کیفی، ۳۰ نفر از پزشکان و پرستاران دارای حداقل ۵ سال سابقه کار در اورژانس بهروش نمونهگیری هدفمند با حداکثر تنوع انتخاب شدند. دادهها با مصاحبههای نیمهساختاریافته و تحلیل محتوای قراردادی بر اساس رویکرد گرانهایم و لاندمن تحلیل شدند. در بخش کمی، ۴۰۰ مراجعهکننده به اورژانس با نمونهگیری تصادفی طبقهای انتخاب شدند. ابزار پژوهش، پرسشنامه محققساخته با ۲۶ گویه بود که روایی محتوایی آن با تکنیک دلفی (دو مرحله، ۱۰ خبره) و پایایی آن با آلفای کرونباخ (۷۸/۰) تأیید شد. برای شناسایی روابط علی-معلولی از تکنیک DEMATEL و برای وزندهی نهایی از تکنیک ANP استفاده گردید. دادهها با آزمون t تکنمونهای در نرمافزار SPSS نسخه ۲۲ تحلیل شدند. یافتهها:در بخش کیفی، ۶ عامل اصلی و ۲۶ زیرعامل شناسایی شدند. آزمون t تکنمونهای نشان داد که همه عوامل در وضعیت نامطلوب قرار دارند (۰۰۱/۰p<. ) وزندهی با ANP نشان داد که بهترتیب کمبود پرسنل (۲۹۴/۰)، تأخیر در انتقال بیمار (۲۳۸/۰)، ضعف در سرعت تصمیمگیری (۲۳۱/۰)، کمبود دارو و تجهیزات (۱۱۴/۰)، فضای فیزیکی (۰۸۲/۰) و تأخیر در اقدامات پاراکلینیکی (۰۴۵/۰) بیشترین تأثیر را دارند. نتیجهگیری:ارتقای توان ارائه خدمات در اورژانس نیازمند رویکردی جامع با اولویتدهی به تأمین نیروی انسانی پرستاری، تدوین راهنماهای بالینی، تسریع فرایندهای انتقال و تشخیص، و بهسازی زیرساختهای فیزیکی و تجهیزاتی است. پیشنهاد میشود مدیران با توانمندسازی کارکنان، بازطراحی فرایندها و پایش مستمر شاخصها، کیفیت مراقبت و رضایت بیماران را بهبود بخشند.
najafi L, jahan A, bakhtiar M. Identifying and prioritizing the determinants of improving the ability to provide emergency medical services using a multi-criteria decision-making approach and network analysis. , ijnv. 2025; 14 (3) URL: http://ijnv.ir/article-1-1162-fa.html
نجفی لیلا، جهان علی، بختیار منصور. شناسایی واولویتبندی عوامل تعیینکننده ارتقای توان ارائه خدمات بخحش اورژانس بااستفاده از رویکرد تصمیم گیری چند معیاره و تحلیل شبکه. , فصلنامه مديريت پرستاري. 1404; 14 (3)